Madkour Bruselloz
Brusellozun Suudi Arabistan'da kalıcılığı ve hiperendemik özelliği geniş bir kaynak sunarak beni bu hastalığa ilişkin klinik, araştırma ve tedavi alanlarında çalışmaya teşvik etmiştir. Kişisel deneyimler, bu kitaptaki bilgilere temel ve çekirdek oluşturmuştur. Diğer araştırmacılarca yayımlanan yeni bulgular, veriler, kendime ait olanlarla sentezlenmiştir. Bu baskıda beş yeni bölüm yer almaktadır. Bunlar: "Endokrinal Bruselloz", "Tanı ve Tedavide Güçlükler", "HIV ve Bruselloz", "Biyoterörizm ve Bruselloz", "Nörobrusellozlu Spondilit" bölümleridir. Bruselloz ulusal ve uluslararası sınır tanımaz. "Brusellozsuz" denen 17 ülke hastalığı hastalarındaki deneyimlerinden öğrenmişlerdir. Hatta bazıları, kendi ülkelerinde dikkatsiz klinisyenler için tuzaklarla dolu olan hastalığa yakalanmışlardır. Tamdaki bu tuzakların örnekleri "Tanı ve Tedavide Güçlükler" bölümünde ele alınmıştır. Son yıllarda biyolojik ajanların kullanıldığı yerel ve uluslararası terör eylemleri bildirilmiştir. Brusella cinsi bakteriler, biyolojik silah olarak pek çok ülkede imal edilen, silaha dönüştürülen ve stoklanan dört klasik bakteriden biridir. Tüberküloz, çeşitli formlarda 1981 'deki HIV epidemisinin ortaya çıkışından sonra fırsatçı bir infeksiyon olarak yeniden önem kazanmıştır. Şimdi dikkatler HIV hastalarında bir başka fırsatçı infeksiyon olarak brusellozda odaklanmıştır. Bu konu ile ilgili bir bölüm ekledim. Brucella türlerinin infeksiyon oluşturma ve organlarda, vücut sistemlerinde ve dokularda yerleşme yetenekleri bilinmektedir. Ancak, pek çok klinisyen çeşitli endokrin organlarda ve bezlerde yerleşme olasılığının farkında değildir. Bu eksikliği gidermek için kendi hastalarıma ait resimleri de içeren yeni bir bölüm yazdım. Brucella spondilitinde sekonder olarak ortaya çıkan nörolojik belirtiler, primer nörobrusellozdan ayrı olarak ele alınmış ve bir bölüm eklenmiştir.
Bu baskıda yer alan diğer 16 bölümden biri (Kemik ve Eklem Görüntüleme) dışındakiler yeniden yazılmış veya kapsamlı biçimde yenilenmiştir. Hastalarımda saptadığım belirli yeni özellikleri göstermek için radyolojik, ekokardiyografik ve fotoğrafik görüntülere yer verdim; 60'dan fazla yeni şekil bu amaçla eklenmiştir. Kemik ve eklem görüntülemeye ait bölüm, farklı modalitelerin kullanılmasıyla elde edilen 150 görüntü de dahil, bu ikinci baskının bir özgün özelliği olmuştur. Bu baskının şu orijinal amacımı gerçekleştirmeyi sürdüreceğine inanıyorum: bu hastalığın tam ve güncel bir resmini sunmak, ve klinisyenlere, öğrencilere ve araştırmacılara hastalarımdan öğrendiklerimi öğretmek. |